盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ),本品为局麻药。主要用于表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)。1.成份
本品主要成份:盐酸利多卡因。其化学名称:N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物。
性状本品为无色的澄明黏稠液体。
适应症本品为局麻药。主要用于表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)。
规格10克:0.2克
用法用量2%胶浆剂成人常用来涂抹于食管、咽喉气管或尿道等导管的外壁;妇女作阴道检查时可用棉花签蘸5~7ml涂于局部;尿道扩张术或膀胱镜检查时用量200~400mg。
不良反应1 本品偶可引起高敏反应和过敏反应;
2 对呼吸道高敏病人,可引起支气管痉挛;
3 本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应,表现为耳鸣、激动、烦燥等中枢神经兴奋症状,并可迅速发展为抽搐、昏迷血压下降等;
4 血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。
禁忌下列情况应禁用:
1 对有药物过敏史及特异质反应者;
2 严重心脏阻滞,包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞,双束支阻滞;
3 严重窦房结功能障碍;
4 原有室内传导阻滞者。
注意事项1 肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
2 对其他局麻药过敏者,可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。
3 本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。
孕妇及哺乳期妇女用药本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症,故应禁用。
儿童用药新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时),应慎用。
老年用药老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,
药物相互作用本品如被吸收后可与下列药物产生相互作用:
1.与西咪替丁以及β受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度;
2.巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;
3.与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度;
4.异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;
5.与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶。
药理毒理利多卡因为酰胺类中效局麻药。
贮藏密闭保存.
有效期24个月