[科普中国]-氧氟沙星山梨醇注射液

氧氟沙星山梨醇注射液，适用于敏感菌引起的：1. 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2. 呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3. 胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产酶毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4. 伤寒。5. 骨和关节感染。6. 皮肤软组织感染。7. 败血症等全身感染。1.成份

本品主要成分为氧氟沙星。化学名称（±）-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并嗪-6-羧酸
分子式：C16H20FN3O4
分子量：361.38

性状本品为淡黄绿色的澄明液体

适应症适用于敏感菌引起的：

1. 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。
2. 呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
3. 胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产酶毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
4. 伤寒。
5. 骨和关节感染。
6. 皮肤软组织感染。
7. 败血症等全身感染。

规格100ml：氧氟沙星0.2g与山梨醇5.0g

用法用量静脉滴注成人常用量：
1.支气管感染、肺部感染：一次0.3g，一日2次，疗程为7~14日。
2.急性单纯性下尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程为5~7日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程为10~14日。
3.前列腺炎：一次0.3g，一日2次，疗程为6周；衣原体宫颈炎或尿道炎，一次0.3g，一日2次，疗程为7~14日。
4.单纯性淋病：一次0.4g，单剂量。
5.伤寒：一次0.3g，一日2次，疗程为10~14日。铜绿假单胞菌感染或较重感染剂量可增至一次0.4g，一日2次。

不良反应1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或眍吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生：
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，注射部位刺激症状，多属轻度，并呈一过性。

禁忌对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

注意事项1.本品每0.2g静脉滴注时间不得少于30分钟。
2.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
3.本品大剂量应用或尿PH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5.应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6.肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
7.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
8.使用前应仔细检查药液，如有药液浑浊、长菌、瓶身和瓶口破裂、封口松动漏气、变色等情况时切勿使用。

孕妇及哺乳期妇女用药动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女需暂停哺乳。

儿童用药本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

老年用药老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

药理毒理氧氟沙星星，第三代喹诺酮类合成抗菌药。喹诺酮类抗菌药是近年来发展十分迅速的抗菌药物，有着广泛的抗菌谱和抗菌活性，且兼具口服和注射剂型，目前在我国临床应用很广。它有很强的抗菌活性，抗菌谱广、高效、生物利用率高、不良反应少、半衰期长、组织分布广。作为一个广谱抗菌药，氧氟沙星在临床抗感染治疗应用相当普遍，它尤其对革兰氏阴性菌的抗菌活性极高，而且常对多重耐药菌有抗菌活性。
山梨醇是一类糖，它在体内不转化为葡萄糖，也不受胰岛素影响，临床上用来治疗脑水肿及青光眼。山梨醇有利尿作用，它可以提高肾小管内渗透浓度，减少肾小管对水及钠离子、氯离子、钾离子、钙离子、镁离子和其他溶质的重吸收，输注山梨醇后肾小管液流量增加，代谢加快，减少某些药物造成的肾脏毒性。
所以氧氟沙星+山梨醇这一组合，不仅可以抗菌，还能减少联用药物的肾毒性，保护机体组正常组织功能。