[科普中国]-组织型纤溶酶原激活剂测定

纤溶酶原激活剂包括组织型纤溶酶原激活剂（tPA）和尿激酶纤溶酶原激活剂（uPA），两者同属于丝氨酸蛋白酶家族，均可将无活性的纤溶酶原激活，进而转变成具有生物活性的纤溶酶。tPA又称组织型纤溶酶原激活物或纤溶酶原激活因子，天然物为单链分子，含527个氨基酸组成的糖蛋白。tPA主要由血管内皮细胞合成、分泌，广泛存在于机体的各种组织内，肝脏是其灭活的主要场所。tPA的一个重要特征就是当酶与特异性的化合物例如纤维蛋白、纤维蛋白原片段、多溶素、肝磷脂结合时，其催化活性可被特异地激活，tPA的活性受纤溶酶原激活剂抑制物的快速抑制，是纤溶系统的关键物质，被称为血管的“清道夫”。临床通常采用发色底物法测定tPA活性，在组织纤维溶酶原激活物和加速剂作用下，纤溶酶原转变为纤溶酶，后者使发色底物S-2390释放出发色基团PNA。PNA显色的深浅与纤溶酶和组织纤维溶酶原激活物呈正比关系。

临床意义tPA在人体纤溶和凝血的平衡调节中发挥着关键性的作用。

增高：表明纤溶活性亢进，见于原发性和继发性纤溶症。

减低：表明纤溶活性减弱，见于高凝状态或血栓性疾病，如动脉血栓形成、深静脉血栓形成、高脂血症、口服避孕药、缺血性脑卒中和糖尿病等。

正常值参考范围0.3～0.6IU/ml 。