红细胞压积(PCV)是旧称,现在称红细胞比容(Hct),是指一定量的抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉的红细胞占全血的容积比,是一种间接反映红细胞数量大小及体积的简单方法。结合红细胞计数和血红蛋白含量,可计算红细胞平均值,有助于贫血的形态学分类。Hct的测定方法大体分为离心沉淀法、电阻抗法、放射性核素法、比重计法、折射仪法和黏度计法等,其中放射性核素法最为准确,但因方法繁琐,不适用于临床常规检查,目前温氏法(Wintrobe)和血细胞分析仪法是临床常用的方法。
临床意义红细胞压积测定的目的是:
1.诊断贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多。新生儿红细胞压积检测是新生儿红细胞增多症(polycythemia of the newborn)的主要诊断指标。新生儿红细胞增多症指在生后1周内,新生儿的静脉血HCT≥65%,外围血HCT≥70%或血红蛋白(Hb)>220g/L(或红细胞计数(RBC)>7×10/L)时就可诊断,而HCT为主要诊断依据,生后12小时内可能会出现。
2.测定血液稀释和血液浓缩的变化。作为临床补液量的参考。各种原因导致患者脱水时,Hct都会升高,补液时可检测Hct,Hct恢复正常表示血容量得到纠正。
3.用于计算红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。由于不同原因的贫血,其红细胞数量和大小、形态改变有各自的特征。
正常值参考范围末梢血:45%~70%;静脉血:45%~65% 。