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[科普中国]-纤溶酶原活性测定

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纤溶酶原(plasminogen,PLG)是血浆纤维蛋白水解酶无活性的前体。由组织激活物t-PA、尿激酶或凝血接触阶段多种酶激活,外源性激活物如链激酶也可起激活作用。纤溶酶原被激活后变成纤溶酶(PL),可以降解纤维蛋白原、纤维蛋白和多种凝血因子,起着对抗凝血和溶栓的生理作用。纤溶酶原活性(PLG:A)测定通常采用发色底物法:受检血浆中加链激酶(SK)和发色底物(S-2251),受检血浆中的PLG在SK的作用下,转变成PL。后者作用于发色底物,释出对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关,通过计算求得血浆中PLG:A的活性。PLG:A测定常与纤溶酶原抗原含量(PLG:Ag)测定同时进行。

临床意义血浆纤溶酶原的测定有助于判断纤溶系统活性。

病理性增高:表明纤溶酶原激活受阻,纤溶系统活性减弱。常见于血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠期高血压疾病、深静脉血栓形成、肾病综合征等。

降低:可见于先天性纤溶酶原缺乏症,但更常见于纤溶酶原激活物活性增强的情况,此种情况常见于肝硬化、外科手术(胸腔手术、肾切除术、前列腺手术、脾切除术)后及白血病、肿瘤、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水栓塞、特别是弥散性血管内凝血所致的消耗性凝血障碍等。

正常值参考范围2.0~7.6IU/ml 。