[科普中国]-睑板、睑结膜游离移植术

睑板、睑结膜游离移植术是瘢痕性睑内翻矫正术的方法之一。睑板、睑结膜游离移植术适用于严重的瘢痕性睑内翻病例，或经多次手术，睑板、睑结膜有明显畸形或缩短者。通过手术即可继续保持睑板对眼睑的支持，又可延长睑板、睑结膜的垂直长度，松解眼睑内层对睑缘的牵引，使内卷的睑缘复位。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

下穹窿部结膜下及眼睑皮下局部浸润麻醉。

2.术前准备

（1）询问病史，有无瘢痕体质；检查血常规、凝血功能；术眼滴用抗菌眼液；测量血压。

（2）术前给予镇静剂。

（3）点滴抗生素眼液并冲洗泪道。

适应证严重的瘢痕性睑内翻病例；经多次手术，睑板、睑结膜有明显畸形或缩短者。

禁忌证眼睑或球结膜有急性炎症者、眼前节有炎症者。

手术步骤以下睑为例。

1.下睑缘做牵引缝线，皮肤面插入眼睑板翻转下睑。

2.距睑缘2mm做一与睑缘平行的睑结膜、睑板切口，于切口两侧睑板下做潜行分离，形成睑板面一新月形植床。

3.用睑缘牵引线及皮肤面插入的眼睑板翻转上睑。于上睑中间切除2～3mm宽新月形睑板及结膜。

4.将游离的睑板结膜植片植入下睑植床内。

5.植片创缘连续缝合。

术后并发症矫正不足或过矫，重睑皮褶过宽，睑缘成角状畸形，肉芽组织增生，感染。

术后护理术眼涂抗生素眼膏，术后7～10天拆线。

术后饮食术后饮食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，进食易消化、营养丰富的食物。