[科普中国]-隐匿阴茎矫正术

隐匿阴茎矫正的办法不是按阴茎的长度来修剪包皮，而是彻底切除所有发育异常的肉膜及纤维条索，使阴茎充分显露。阴茎松解后，就会发现其有足够的长度，需所有的包皮来覆盖，因此可不作任何包皮切除。如估计包皮长度不够，在开始作切口时，应考虑到皮瓣成形。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

椎管麻醉或持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.术前准备

剃除阴毛，清洗会阴部。

适应证青春期以后仍无好转变化的隐匿阴茎。

禁忌证1.特发性小阴茎。

2.肥胖儿童阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪堆者。

3.由鞘膜积液或腹股沟斜疝等引起的继发性隐匿阴茎。

手术步骤1.用力翻转包皮，显露紧箝的包皮外口。将其纵行切开，直至阴茎头完全外露。

2.游离并切除阴茎背侧特别是远端发育不良的肉膜及纤维条索组织。

3.横行牵开原背侧纵行切口，并横行延长该切口，将剩余皮肤环形切开。

4.继续游离并横断腹侧肉膜层，切除肉膜层中的纤维条索组织，直达阴茎根部，使阴茎完全松解并充分伸直。

5.用不吸收线将下腹部皮肤固定于耻骨处，将阴茎皮肤固定于阴茎根部的白膜上。

6.缝合皮肤前，先找出包皮内板皮下弹性良好的会阴浅筋膜，将其用可吸收线固定于阴茎白膜上。然后将阴茎皮肤的环形切口创缘对齐，间断缝合，缝线穿过阴茎筋膜，以防退缩。

7.阴茎加压包扎，固定于背伸位。

注意事项1.酌用雌激素，以防阴茎勃起出血、水肿。

2.7天后拔除导尿管。

3.常规应用抗生素预防感染。