[科普中国]-尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术

尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术适用于成人新鲜孟氏骨折、儿童孟氏骨折经多次手法复位桡骨小头仍不能复位者、成人陈旧性孟氏骨折伴尺骨骨折不愈合者。尺桡骨干骨折常见，可以发生尺桡骨干双骨折或单骨折。其中，又可发生于不同平面。尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位（孟氏骨折Montaggia fracture）。桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

全身麻醉或臂丛神经麻醉。

2.术前准备

准备适当的内固定器材，如三角形髓内针。

适应证成人新鲜孟氏骨折、儿童孟氏骨折经多次手法复位桡骨小头仍不能复位者、成人陈旧性孟氏骨折伴尺骨骨折不愈合者。

手术步骤手术大体步骤：①取自尺骨鹰嘴突下外方切口，沿尺骨外缘垂直向下至尺骨干上中1/3处。②显露肘关节后外侧关节囊及骨折端。③清除积血，插入髓内针，用骨钩将尺骨骨折复位。④修复或重建环状韧带。⑤缝合。

术后并发症骨不连。

术后护理术后需将肘关节屈至