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[科普中国]-促胰液素放免试验

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促胰液素(secretin)是第一种被发现的激素,为一种碱性多肽,由27个氨基酸残基组成,含11种不同氨基酸,又称胰泌素、胰液素。产生促胰液素的细胞为“S”细胞,主要在十二指肠黏膜,少量分布在空肠、回肠和胃窦。pH低于4.5~5.0的酸性食糜进入小肠后可刺激促胰液素原的分泌和活化。促胰液素具有如下生理作用:①强烈刺激胰脏外分泌腺分泌水和碳酸氢钠。②刺激胆汁分泌。③抑制胃泌素释放和胃酸分泌,抑制生长抑素的局部释放。④抑制胃肠蠕动,并延缓胃液和固体食物的排空,增强胆囊收缩素的胆囊收缩作用。临床上可用放免法(RIA)或酶联免疫法(ELISA)测定。RIA是利用同位素标记的与未标记的抗原,同抗体发生竞争性抑制反应的方法。

临床意义促胰液素放免试验用于检测胰腺和胃肠功能。

1.高促胰液素血症:胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚期肾功能衰竭这3种情况促胰液素水平明显增高。

2.饮酒者(包括一般的饮量)可导致免疫活性的促胰液素的释放增加。

3.促胰液素分泌不足,导致强碱性胰液不足以中和进入十二指肠的胃酸,形成溃疡。故部分十二指肠溃疡病人,促胰液素分泌量少于正常。

4.促胰液素分泌量减少还可见于恶性贫血、无胃酸症、胰腺癌、小儿脂肪泻等。

正常值参考范围≤17pg/ml。