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[科普中国]-蛋白C活性

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蛋白C(protein C,PC)是体内重要的抗凝因子,为一种维生素K依赖性酶原,主要在肝脏中合成,其主要作用是活化后可灭活凝血因子Ⅷα与凝血因子Ⅴα,抑制血液凝固。PC、蛋白S、蛋白C抑制物和血栓调节蛋白共同组成机体内重要的抗凝系统——蛋白C抗凝系统,在血液凝固和纤溶过程起着重要的平衡作用。PC是蛋白C抗凝系统最主要的组成成分,其抗凝活性占全血的20%~30%。目前PC的检测一般可分为两类:一类是对其抗原即含量的检测,另一类是对其活性的检测。蛋白C活性(PC:AC)的测定可以用活化部分凝血活酶时间(APTT)法和发色底物法(CSA)。世界卫生组织推荐的检测方法为CSA。

临床意义PC的缺乏会使凝血与抗凝及纤溶系统发生紊乱,从而引发血栓性疾病,如深静脉血栓形成、弥散性血管内凝血等;而许多常见疾病,如肝病、肾病、心脑血管疾病(尤其是血栓性心脑血管疾病)等,都会影响血液中PC的含量和(或)活性,因此测定血浆中PC对上述疾病的预防诊断、观察病情及判断预后都有重要价值。

PC活性增高:见于冠心病、糖尿病、肾病综合征、妊娠后期等。

PC活性减低:见于C蛋白缺陷疾病与深静脉血栓形成、高凝状态等。与脑梗塞有关,也与反复不明原因的血栓形成、DIC、肝功能异常有关。

正常值参考范围60%~140%