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[科普中国]-脊柱手术麻醉

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脊柱由33个椎骨组成,包括颈椎、胸椎、腰椎,骶骨和尾骨,在椎管内还有脊髓。脊柱外科的手术大多比较精细和复杂。因此,在手术前要做好充分准备,选择恰当的麻醉方法,以确保麻醉和手术的顺利进行。

麻醉前准备 1.因为手术时常常要放置特殊的体位,如颈椎手术多取头高位,腰椎手术多取俯卧位。术中会有空气栓塞、呼吸受限等情况出现。麻醉前应当对心肺功能等做出评估,完善手术前的各项准备工作。

2.手术创伤大时,失血会较多,尤其是骨面渗血或椎管内出血很难控制,应有充分估计和准备。

3.如手术病人已较长时间卧床,应注意防止下肢静脉血栓的形成。

麻醉方法 根据手术需要和病人情况可选择全身麻醉和椎管内麻醉,有些微创手术也可以在局部浸润麻醉下完成。

麻醉风险 取决病人的全身情况、手术的大小和部位,以及所选择的麻醉方式。