[科普中国]-黄体酮测定

黄体酮（progesterone，PROG）为类固醇激素合成的中间代谢物，是最重要的天然孕激素。非孕期主要是由卵巢分泌，妊娠期由胎盘分泌。黄体酮的浓度与黄体的生长和退化密切相关。此外，黄体酮同雌激素配合形成月经周期，并对维持正常妊娠有重要作用。

临床通过测定血中黄体酮及尿中孕烯二醇的含量判断卵巢功能及胎盘功能。黄体酮可以使子宫黏膜转变成腺体丰富的组织，在妊娠期有助于维持子宫内膜分泌型状态。由于黄体酮的致热作用，黄体酮引起基础体温上升，应用基础体温曲线很容易估计黄体酮的水平。黄体酮测定用于生殖诊断：排卵期的检出和黄体期的估计。

临床意义血清黄体酮水平增加主要见于葡萄胎、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠；或有黄体化肿瘤、卵巢囊肿及产生黄体酮和其他类固醇激素的肿瘤。血清黄体酮水平下降与全垂体功能衰竭、卵巢功能衰竭、肾上腺综合征、胎盘功能低下、妊娠期高血压疾病及胎儿的死亡等相关。

参考值卵泡期0.6～1.9 nmol/L；排卵期1.1～11.2 nmol/L；黄体期20.8～103.0nmol/L；绝经后25ng/ml，基本可除外异位妊娠。若单次血清黄体酮水平≤5ng/ml，提示死胎。先兆流产时，黄体酮值若呈下降趋势，提示可能发生流产。