[科普中国]-卵巢移植术

卵巢移植术根据供体和受体的关系可分为自体移植，同种同系移植及同种异体移植三种。根据移植物是否有血管吻合分为卵巢器官移植和卵巢组织移植。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

硬膜外麻醉或全麻。

2.术前准备

（1）术前详细询问病史，全身查体。做血液生化学检查及内分泌功能测定。测基础体温，阴道细胞学检查等。

（2）为确定病变期及卵巢情况，术前做详细的妇科检查，B超、CT或磁共振的盆腔检查以排除卵巢有无癌转移。

适应证1.子宫恶性肿瘤早期卵巢无转移者。

2.卵巢切除术后，发生严重内分泌失调症状者。

3.卵巢功能早衰者。

手术步骤手术大体步骤：手术分两步进行。开腹手术步骤按常规进行，检查卵巢是否正常，必要时可行楔状切除部分卵巢组织做冷冻切片，无癌转移后，进行一侧或两侧卵巢移植。另一步为卵巢移植，供血血管选用胸壁外侧动静脉或肩胛下血管。

术后并发症1.排斥反应。

2.移植卵巢周围粘连。

3.吻合血管栓塞或卵巢囊肿形成。

术后护理1.卵巢移植在乳房外侧者，术后同侧上肢外展60°，以减轻压迫，注意有无凝血及感染，可用低分子右旋糖酐静脉滴注，每日更换伤口敷料，观察有无肿胀及感染征象。应用抗生素。

2.术后行卵巢功能监测，于手术后1、3、6、9、12个月分别检查一次卵巢功能。

注意事项行卵巢移植术在吻合卵巢动静脉血管后，放开止血夹，应仔细观察动脉搏动，静脉充盈是否良好，卵巢颜色是否红润，吻合口有无出血后，再行卵巢固定。