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[科普中国]-尿道全裂重建术

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尿道全裂重建术用于尿道全裂的手术治疗。单纯尿道全裂少见。尿道全裂或部分缺损往往伴有尿道内口处缺损,故在修复重建尿道时,必须注意恢复其尿道内口的括约肌功能而达到自行控制排尿。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

鞍麻或硬膜外麻醉。

2.术前准备

(1)对患者全身和局部详细检查。

(2)合并膀胱炎者,术前应选择有效抗生素控制感染。

(3)术前两天进少渣饮食。

(4)术前晚及当日清晨给予灌肠。

适应证尿道全裂或部分缺损。

手术步骤1.取膀胱截石位。

2.偏“V”形切口修复重建术:残留尿道外做偏“V”形切开;分离切口周围前庭黏膜;成形尿道第一层;缝合尿道内口括约肌;缝合重建尿道第二层。

3.“Y”形切口修复重建术:与偏“V”形切口略有不同,其两侧纵向平行至尿道缺损远端再向正中合拢。

术后护理1.尿液引流必须保持通畅无阻。

2.应用抗生素预防感染。

3.保持外阴清洁。

4.给液体石蜡或润肠丸使大便保持通畅而不硬结。

注意事项术后3个月内禁止性生活及阴道检查。

术后饮食术后每日进液量不少于3000ml,可进食后多饮水,使尿液增多而起到自然冲洗膀胱的作用。术后给流质及无渣半流质饮食3~5天。