三角肌麻痹部分三角肌起点转移术适用于三角肌仅中间、前部或后部麻痹,而其他正常者。
麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
全身麻醉。
2.术前准备
术前准备皮肤以及器械准备。
适应证三角肌仅中间、前部或后部麻痹,而其他正常者。
禁忌证三角肌完全麻痹者。
手术步骤手术大体步骤:①肩部U形切口,前方起自锁骨中部,经肩峰端绕至肩胛冈中部。②显露全部三角肌起点,可辨认出正常三角肌纤维。将正常肌腹后方自肩峰,前方自锁骨切下,并向远端分离,然后将其移位至三角肌正中附丽点。③按层次缝合切口。
术后并发症腋神经损伤。
术后护理肩外展60°行肩“人”字石膏固定,3周后拆去上部石膏,进行外展锻炼,根据肌力情况,于6周左右将石膏全部拆除,可在外展架上继续锻炼,再三周后逐渐改用吊带锻炼。
注意事项术中在分离正常肌腹时,后方要防止损伤腋神经及其分支。
术后饮食多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。