多粘菌素E(Colistin)作用机制和抗菌谱与多黏菌素B相似,对革兰阴性菌有效,如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、百日咳杆菌、沙门菌、痢疾杆菌等。本品与多黏菌素B有交叉耐药性。临床用于草兰阴性菌感染,特别是铜绿假单胞菌和大肠埃希菌所致的呼吸道感染,尿路感染、烧伤感染,胆道感染等。本品与庆大霉素交替使用或联合应用,对绿脓杆菌感染可发生协同作用。
本品口服不吸收,肌注后约2小时后达血药浓度峰值;分布于肝、肾、肺组织中,血浆蛋白结合率为50%,半衰期为1.6~2.7小时;主要经肾脏排泄。
适应证用于大肠杆菌、沙门杆菌、志贺杆菌、副大肠杆菌、布氏杆菌等引起的肠道感染。
临床应用口服给药,一日100万~150万U,分2~3次服用;重症时剂量可加倍。
不良反应可引起肾毒性、神经毒性和过敏反应。可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状。对肾脏的毒性是损伤肾小管,引起蛋白尿、血尿和管型尿等。对神经系统毒性表现为皮肤感觉异常、步态不稳、运动失调等。偶诱发白细胞减少和肝毒性。
注意事项对本药过敏者禁用。肾功能不全时应小心。另外本品不易与肌松剂和氨基糖苷类抗生素如链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等合用,可导致肌内无力和呼吸暂停。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)