[科普中国]-涎腺多形性腺（混合瘤）瘤超声检查

涎腺多形性腺瘤（pleoemorphic adenoma，PA）又称混合瘤（mixed tumor，MT）是常见的涎腺良性肿瘤。以腮腺混合瘤最常见，占80%～90%，颌下腺及舌下腺很少见。肿瘤的病因尚不清楚。它由上皮及黏液组织混合组成。它属于良性肿瘤，占该肿瘤的90%，恶性仅仅占10%。本瘤可以发生于任何年龄，40岁以上较多见。临床表现：腮腺区有一肿物，生长缓慢，多为单发，触之光滑，也有呈结节状。涎腺多形性腺瘤的治疗方式为手术切除，但需要根据肿瘤的大小、病变的部位采取不同的手术方式。

检查前准备检查前无需特殊准备，随时可以进行检查。

临床意义超声可以清楚地显示肿瘤的大小、形态、内部结构与周围血管的关系，对涎腺多形性腺瘤的诊断及鉴别诊断可以作出有效的判断。对临床确定治疗方案及保证手术的安全具有重要意义。超声显示：腮腺区有一圆形或椭圆形肿物，边界光滑、整齐，内部呈均质低回声区。肿瘤大于3cm时，内部回声可以不均及增强。彩色多普勒显示：肿瘤周围有很多小血管包绕，形成一“提篮征”。在鉴别诊断中，应该与腺淋巴瘤、脂肪瘤、血管瘤等相鉴别。本瘤手术后容易复发，因此，早期发现，早期手术切除，是彻底根治的关键。

检查方法患者取仰卧位，颈后部垫枕，头转向健侧使颈伸展，充分暴露被检区。所有检查者均作健侧对比扫查。腮腺扫查上从咬肌前缘到胸锁乳突肌后缘，下至颌下腺区作纵横扫查。当探测下颌角周围的深部腮腺时，作斜切扫查。颌下腺在颌下部作相应的纵横切面扫查。对病变部位作纵横切面的十字交叉位扫查。记录肿块的部位、大小和声像图特点。