[科普中国]-乳腺纤维腺瘤超声检查

乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma of breast）是一种常见的乳房良性疾病，是由于上皮和纤维组织两种成分增生而形成的。有人认为：可能由于内分泌对局部乳腺组织的作用有关，故患者常常有乳腺增生性疾病。据统计：发病年龄20～40岁多见。也有人认为：在女性发育旺盛时期，雌激素分泌亢进时，容易发生本病。主要临床表现为边界清楚、活动性好的结节状物，偶伴疼痛，多数为单发病灶，约20%为单侧或双侧多发病灶。临床查体、超声和粗针穿刺三联检查是诊断乳腺纤维腺瘤的金标准。乳房位于体表，典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断，但不典型的纤维腺瘤，要提高警惕，不要轻易作出诊断，应借助影像学检查鉴别诊断，必要时需依据病理组织学检查确诊。

检查前准备一般无需特殊准备，随时可以进行检查。

临床意义乳腺内偶然发现一结节，有包膜，表面光滑，质硬，但可以滑动，呈圆形或椭圆形。单发多见，也可多发。超声显示：肿瘤呈圆形或椭圆形，肿瘤呈低回声区，质均，有包膜，可以移动。彩色多普勒峰值15～30cm/s，阻力指数0.5～0.6。根据以上特点，诊断一般无问题。对于不典型的纤维腺瘤，应该与乳腺癌相鉴别。如果有困难时，穿刺活检仍然是必要的。

检查方法患者取仰卧位，必要时侧卧位，手臂上举充分显露乳房，采用直接检查法，在乳房各象限做纵、横、斜切面扫查，如发现肿块，测量其大小，观察其形态、部位、边界、有无包膜、内部及后方回声，并用探头加压或让患者改变体位，注意观察肿块形态有无变化，同时应用彩色多普勒观察肿块内部及周围有无血流信号显示。