[科普中国]-前列腺炎超声检查

前列腺炎（prostatitis）分急性及慢性两大类。由于细菌感染所致。急性前列腺炎多由于后尿道细菌感染，可以通过血循或淋巴传播至前列腺，引起前列腺肿大、浸润、充血及水肿等。典型症状有：发病急、发热、畏寒、乏力等全身症状。由于炎症的刺激症状，可以出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿及局部症状等。直肠指检：前列腺弥漫性肿大，压痛，尿道分泌物涂片或培养，有脓细胞及细菌存在，诊断并不困难。慢性前列腺炎好发于男性青壮年，是泌尿科常见的疾病，患者有：尿频、尿急、尿痛、尿不尽及夜尿增多等。有人合并性功能障碍及神经衰弱等症状。

检查前准备检查前饮水，待膀胱充盈后，检查前列腺更加清晰及方便。

临床意义超声检查前列腺时，膀胱应该在充盈时检查，方可显示清晰。如果发现前列腺肿大，边界不整，回声不均，血管轻度扩张。急性期有：发热、畏寒、乏力等症状，慢性期有：尿频、尿急、尿痛、尿不尽等前列腺炎的比较典型症状，诊断前列腺炎一般无问题。但是前列腺炎往往具有不典型的症状，因此，增加了对本病的确诊。目前超声学者认为：前列腺内显示局限性低回声病灶，对诊断前列腺炎有意义，如再参考其他不典型的上述症状，可以考虑前列腺炎的诊断。本病应该与前列腺增生相鉴别，后者多为50岁以上老年患者，主要以前列腺肿大，排尿困难为主。本病也要与前列腺癌相鉴别。后者前列腺内发现肿物，逐渐长大，抽血检查PSA（前列腺特异性抗原）为大于4或更高，可以鉴别。