[科普中国]-甲状旁腺囊肿超声检查

甲状旁腺囊肿（parathyroid cyst，PC）是良性肿瘤，以女性居多，临床上比较少见。临床上将其分为功能性和无功能性两种，其中无功能性占甲状旁腺囊肿的大多数。而不论是功能性还是无功能性甲状旁腺囊肿，临床上均建议行手术治疗。甲状旁腺囊肿大多位于甲状腺下极的背侧部，而常常又是无功能的，因此，只有长的很大，有压迫症状时，才能被发现。当位于甲状腺深部，发现一较大的软结节时，边界光滑，又无临床症状时，应该想到本病。甲状旁腺囊肿发病率较低，而且临床上常无明显症状，超声较难将其与甲状腺来源的肿瘤相鉴别，所以常常引起误诊。

检查前准备一般无需特殊准备，随时可以进行检查。

临床意义对患者进行超声检查，观察病灶的大小、形态、位置、边界、内部回声、病灶内部血流情况、同侧甲状腺病变情况及病变与甲状腺包膜间的夹角等。超声显示：位于甲状腺后下方，可见一无回声区，囊壁较薄，质地均匀，无任何不适。如果囊肿内有出血或感染时，可以发现内有点状回声。本病少见，多数由于甲状旁腺腺瘤或腺癌囊性变所致。

鉴别诊断有：①甲状腺囊肿，本病与甲状腺相连，常常是多发性。甲状旁腺囊肿有包膜，边界清晰，囊肿壁较薄，与甲状腺组织之间有高回声界面分隔，其包膜与甲状腺的包膜之间呈锐角，无回声内一般透声较好；而甲状腺囊肿壁稍厚，瘤体边缘与甲状腺包膜之间的夹角呈钝角，无回声内一般可有细点状回声、纤维带状分割或团状高回声漂浮。②甲状舌骨囊肿，本病位于正中线，位于甲状腺两叶之间。③鳃裂囊肿，属先天性，位于耳下的颈侧部，距离甲状腺外上方。