[科普中国]-淋巴结转移癌超声检查

淋巴结转移瘤（metastatic tumor of lymphonode）多见于中、青年，男性患者多于女性。早期淋巴结可能正常，如果淋巴结肿大时，包膜比较模糊，融合及粘连。寻找原发灶是诊断淋巴结转移的根据。淋巴转移癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵隔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状。如发现颈部淋巴结转移，应该考虑来自甲状腺、头颈部肿瘤。锁骨上淋巴结转移，应该考虑来自肺脏，胃肠道。腋窝淋巴结肿大，应该考虑来自乳腺及上肢。腹股沟淋巴结肿大应该考虑会阴及下肢。淋巴转移癌早期无明显并发症出现，晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现。

检查前准备一般无需特殊准备，随时可以检查。腹盆腔检查建议空腹或膀胱充盈后检查。

临床意义淋巴结转移癌的诊断包括两个方面：①肯定淋巴癌的类型，即肯定诊断；②确定病变累及的部位及范围，即临床分期。其他检查还有血、尿常规、肝肾功能、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。淋巴结转移瘤，发现淋巴结肿大，质硬，粘连，多个淋巴结肿大时，可以融合成团，并与周围组织形成粘连。超声显示：淋巴结转移瘤常常是少血管型的。淋巴结皮质增厚，髓质消失。彩超显示血流是：高速、高阻型。阻力指数：0.80 。当发现淋巴瘤肿大，又发现了原发病灶时，应该考虑淋巴结转移瘤。