[科普中国]-流行性腮腺炎超声检查

流行性腮腺炎（epidemic parotitis）是呼吸道病毒感染引起的急性腮腺炎。多为冬春季发病，以青少年多见。流行性腮腺炎是一种呼吸道传染病，患者和隐性感染者都是传染源，主要通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，人群普遍易感，接触患者后2～3周发病。患者有局部红、肿、痛等症状，局部有出血、炎性渗出，白细胞计数升高等。也可见周围有淋巴结肿大，唾液分泌减少等。

检查前准备患儿采用仰卧位，充分暴露待查部位。

临床意义彩超通过对腮腺大小、内部回声、血流情况等的观察，对流行性腮腺炎的临床确诊提供可靠的诊断信息。但临床应结合患者的年龄及流行病史才能做出准确结论。且彩超检查简便、无创、可反复检查、费用低、对软组织病变灵敏度高，可作为首选。

超声显示：急性期，双侧腮腺肿大，边界模糊，回声减低。彩色多普勒显示：血流丰富。本病常常合并脑膜炎、睾丸炎等并发症。

在诊断时，应该多加注意流行性腮腺炎和下列疾病的诊断和鉴别：

1.本病应与细菌性腮腺炎相鉴别。后者症状重，能够培养到细菌。

2.应与急性化脓性腮腺炎相鉴别。急性化脓性腮腺炎为单发，在病发的早期，需要结合临床表现和超声影像学结果来进行临床的综合判断，单纯依靠超声影像学结果难以鉴别。

检查方法应用彩色超声诊断仪，线阵探头，对患者腮腺、颌下腺、颈部淋巴结进行多切面探查。观察腮腺大小、内部回声改变、腮腺内淋巴结情况及血流情况，颈部淋巴结大小、数目及血流情况。