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[科普中国]-精囊结石超声检查

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精囊结石(calculus of the seminal vesicle),发生在精囊内的结石称为精囊结石,极为罕见。由于精囊有慢性炎症及纤维化改变,精囊管、射精管可以完全阻塞,精(囊) 液潴留,代谢紊乱,致使钙盐沉积而形成结石。精囊结石可以发生于一侧,也可以发生于两侧,并与前列腺结石同时存在。结石可以单发,也可以多发。其直径为1~2mm,表面光滑,呈棕色。精囊结石好发于壮年以上,多无症状,结石停留于射精管中阻碍精液排出时,可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时,症状加重。可有血性精液。偶有会阴疼痛,排尿困难,有性功能紊乱。直肠指检:可以摸到精囊处硬结。X线检查:精囊区有斑点影, CT可见高密度结石影。精囊结石的诊断可以成立。

检查前准备检查前无需特殊准备。检查前排空大便并清洗肛门及周围,检查时膀胱内需有少量尿液。患者取左侧卧位,使髋、膝关节半屈曲。

临床意义超声技术的应用为精囊结石的诊断提供了有效的检查手段,应作为检查的首选,往往可获得明确诊断,为临床治疗或手术提供较可靠的资料。B超检查该病具有方便、安全、快捷、准确等优点。

检查方法将粘有少量耦合剂的探头放入避孕套内,再外涂适量耦合剂,随后将探头缓慢插入肛门,根据需要调节探头的深度与方向。当荧光屏上精囊腺清晰显示时,仔细观察其形态和内部回声以及邻近器官组织的图像测量数据及彩色多普勒频谱。

在精囊内显示:多发的大小不等的强回声团,小的呈点状,较大的结石,呈圆形或椭圆形强回声团,后方可见声影。精囊结石较小时,无任何症状,也无性功能障碍时,一般无需处理。当结石较大,有症状或性功能障碍时,则需要进行治疗。