[科普中国]-氯琥珀胆碱

氯琥珀胆碱（Suxamethonium Chloride）又称氯化琥珀胆碱，为去极化肌松药，有类乙酰胆碱作用，是胆碱能受体激动剂。该药通过与神经肌肉运动终板的胆碱能受体结合，使运动终板持续去极化，阻滞了神经肌肉的兴奋传递。本品使用较大剂量也不易透过胎盘。

适应证去极化型骨骼肌松弛药。用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。

临床应用气管插管时，1～2mg/kg，用生理盐水稀释到10mg/ml，静注或肌注，肌注一次不可超过150mg。维持肌松，150～300mg溶于500ml葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液中静滴。

不良反应可出现乙酰胆碱样全身反应，在小儿可引起肌球蛋白血症和肌球蛋白尿。其不良反应具有以下特点：常见不同程度的全身性肌肉纤维自发性收缩，并伴有肌痛、血钾急性升高，在一定条件下会导致心律失常和心搏骤停、眼内压和胃内压增加、肌球蛋白尿并发较罕见的肾衰竭。对于先天性或获得性血浆胆碱酯酶异常或缺失的病人，正常剂量可使肌松作用延长。由于组胺释放导致的过敏反应较普遍，但大多是轻度的，如皮肤潮红，偶见支气管痉挛和（或）血压下降，后者会导致循环停止。本药是最常引起恶性高热综合征的肌松药。未见有致癌的报告。

注意事项必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用。脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤、大面积烧伤、上运动神经元损伤的患者及高钾血症患者禁用。忌在患者清醒下给药。不良反应有高钾血症、心脏毒性、眼内压升高及恶性高热等。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）