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[科普中国]-阴茎畸形矫正术——阴茎伸直术

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尿道外口开口于阴茎背侧,尿道远端黏膜裂开呈沟状,称尿道上裂,是泌尿生殖器官罕见的先天性畸形。阴茎畸形矫正包括阴茎伸直及延长。单纯的不伴有阴茎短小的尿道上裂,手术中主要切除导致阴茎上曲的纤维瘢痕组织;而对于阴茎短小的患者,在矫正上曲的同时,要切断阴茎悬韧带并将阴茎海绵体脚从耻骨支上剥离,再并拢缝合,使阴茎充分延长。

麻醉方式连续性硬膜外腔阻滞麻醉或腰麻。

适应证阴茎头型和阴茎型尿道上裂。

手术步骤手术大体步骤:①沿尿道黏膜板周边与皮肤交界处做“U”形切口。②切除阴茎背侧纤维索。③尿道成形,可用阴茎腹侧带蒂皮瓣一期成形;亦可采用V-Y术式修复阴茎创面,3~6个月后再第二期尿道成形。④耻骨上膀胱穿刺造口。

术后并发症感染、出血、尿瘘、尿道狭窄。

术后护理术后常规护理,视患者情况逐渐恢复日常活动,健康宣教。

注意事项1.保持耻骨上膀胱造口管通畅。

2.应用己烯雌酚防止阴茎勃起。

3.进流食并给止泻剂1周,以防过早排便,污染伤口。

4.术后7天拆线,14天开始排尿,排尿通畅,拔除耻骨上膀胱造口管。

术后饮食术后进食富含营养、清淡饮食,忌辛辣刺激食物。