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[科普中国]-无内分泌功能的肾上腺腺瘤或癌摘除术

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无内分泌功能肾上腺皮质肿瘤多发生在小儿及老年两组患者中,前者中以腺瘤为主,瘤体较小,偶见瘤体巨大的错构瘤。后者中以皮质癌为多见,瘤体较大,且确诊时多属晚期。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.术前准备

过大的皮质癌,术前可试用o'p'-DDD,有使癌瘤缩小、易于切除的可能。其他术前准备同其他肾上腺疾病的手术。

适应证1.同侧肾脏受压、移位,且有症状,肿瘤体积超过4cm以上者。

2.瘤体巨大,且有局部浸润性生长,但无肝、肺等脏器转移者。

3.虽为老年患者,但心、肺功能尚属正常,仍能承担手术者,均可给予手术探查切除的机会。

禁忌证1.由其他脏器原发性癌而来的肾上腺转移癌。

2.肾上腺原发性癌已有远部器官多发性转移癌;局部浸润已累及大血管,不可能切除者。

3.