[科普中国]-T细胞、B细胞亚群

淋巴细胞是构成机体免疫系统的主要细胞群，参与机体细胞及体液免疫。可将其分为 T 淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）。T细胞亚群是细胞免疫的主要免疫应答形式，根据表型不同分为CD3细胞、CD4细胞、CD8细胞三类，在正常情况下，这三类细胞处于动态平衡状态，其中CD3细胞是全T细胞标志，CD4细胞具有辅助前细胞的功能，CD8细胞则具有抑制诱导及细胞毒性功能。B细胞主要通过呈递抗原和产生抗体发挥免疫调节作用，根据CD5表达与否，可分为B1和B2两个亚群。B1细胞为T细胞非依赖性细胞，主要识别非蛋白质抗原，属于固有类淋巴细胞。B2即通常指的B细胞，为T细胞依赖性细胞，主要识别蛋白质抗原。在Th细胞的辅助下，B2细胞才能被完全激活并介导对T细胞依赖抗原的免疫应答，产生特异性抗体。

临床意义评价体内免疫调节的平衡状态。CD4/CD8维持在1.5～2.0之间，如机体免疫功能发生异常，则T细胞亚群细胞会出现数量的变化，引起一系列的病理改变。

1.CD4/CD8升高：结节病，自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿等。SLE免疫异常的核心是多克隆B细胞的激活、自身抗体产生，B细胞异常被认为是SLE发病的中心环节。

2.CD4/CD8降低：特发性肺间质纤维化、恶性肿瘤、病毒感染、再生障碍性贫血、放化疗、器官移植后的急性排异反应等。

3.CD4/CD8是HIV感染病人的重要监测指标。

正常值参考范围1.CD3：61%～85%

2.CD4：28%～58%

3.CD8：19%～48%

4.CD19：5%～20%