[科普中国]-单纯疱疹病毒IgM检测

单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）是一类严重危害人类健康、引起皮肤病和性病的常见病原体，目前把该病毒分为两个血清型：HSV-1和HSV-2。HSV-1主要引起腰以上感染，最常见的感染部位是口腔和唇；HSV-2主要引起腰以下感染。HSV-1不仅可引起原发感染，而且可造成潜伏感染和再发。原发感染最常引起疱疹性角膜结膜炎、口咽部疱疹、皮肤疱疹性湿疹和脑炎等。潜伏部位为颈上神经节和三叉神经节。HSV-2主要通过直接密切接触和性接触传播。病毒潜伏部位为骶神经节，受刺激后潜伏病毒可被激活，引起复发感染。HSV感染后会刺激机体产生免疫应答反应，首先产生IgM型抗体，然后产生IgG型抗体，因此针对血清中出现的变化进行检测将有助于对HSV感染的诊断。

临床意义生殖器疱疹是常见的性传播疾病之一，主要是由HSV-2感染引起的，其典型皮损是生殖器部位出现水疱、脓疱、溃疡和糜烂。生殖器疱疹的临床诊断缺乏敏感性和特异性。血清学抗体检查（包括IgM抗体和IgG抗体检测）不仅适用有症状者，也能检测出无皮损、无症状的患者，具有一定的敏感性和特异性。IgM以五聚体形式存在，相对分子质量较大，不易通过血脑屏障和胎盘屏障，在人体感染HSV后首先出现，可持续存在约8周。

HSV-IgG滴度≥1∶16为阳性。提示继往HSV感染。最高滴度的确定是以至少50%感染细胞呈现明显绿色荧光的血清最高稀释度。双份血清IgG抗体滴度4倍及以上提示HSV近期感染。单纯疱疹病毒IgM抗体测定阳性提示单纯疱疹病毒近期感染。

正常值参考范围阴性