[科普中国]-疟原虫检查

疟原虫是疟疾的病原体。疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病，俗称“冷热病”、“打摆子”等。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。

原理厚、薄血膜染色镜检是目前最常用的方法。从受检者外周血液中检出疟原虫是疟疾确诊的依据。取外周血制作厚、薄血膜，经姬氏或瑞氏染液染色后镜检查找疟原虫。薄血膜中疟原虫形态完整、典型，容易识别和鉴别虫种，但原虫密度低时，容易漏检。厚血膜由于原虫比较集中，易检获，但染色过程中红细胞溶解，虫种鉴别较困难。因此，最好一张玻片上同时制作厚、薄两种血膜。

临床意义疟疾感染的诊断依据。血液疟原虫检查为阳性结果，查出疟原虫病原体，即可诊断为疟疾。

正常值参考范围阴性，未查见疟原虫。

注意事项1.间日疟及三日疟患者应在发作后数小时至10余小时采血；恶性疟患者，应在发作后20小时左右采血。

2.检查前，患者尽可能停止应用抗疟疾药物。

3.油镜检查，薄片须至少检查100个视野，厚血片至少检查20个视野。

4.有可能出现2种或3种疟原虫混合感染时，以间日疟与恶性疟原虫混合感染最为常见。

5.注意易与疟原虫混淆的其他杂物区别。