[科普中国]-呕吐物潜血

怀疑上消化道出血时，临床上常检查便和呕吐物潜血来判断是否有出血。如果患者有呕吐物，可及时作潜血检查，潜血试验以往均采用化学方法，现逐渐被胶体金单克隆抗体法（简称胶体金法）所取代，但用此法检测胃液或呕吐物潜血时常出现假阴性。

临床意义呕吐物潜血试验可用于上消化道出血及肿瘤等疾病的筛查。对于有上腹痛、上腹压痛、心悸、出汗、呕吐、贫血貌、心率增快、血压下降等不明原因症状和体征，在排除1周内未服用铁剂、铋剂和8小时内未进食进水的患者呕吐物应做潜血检测。呕吐物潜血试验阳性，提示患者有上消化道出血。

检查方法1.胶体金法

胶体金试纸直接插入呕吐物中，用竹签不时刮去吸附在胶体金试纸条上的黏稠物。

2.化学法

邻甲苯胺法严格按操作规程。

正常值参考范围阴性。

注意事项1.对留取标本的患者要严格询问饮食及服药史。

2.标本收集要求：患者6小时内未进饮食（饮水除外），24小时内未食用肉类。未服用维生素C、铁剂等影响检测的药物。因为外源性食物如肉和绿叶蔬菜铁剂等可以使邻甲苯胺法假阳性，维生素C可使结果假阴性。