[科普中国]-新型隐球菌墨汁染色

新型隐球菌性脑膜炎（Cryptococcal meningitis，CM）是由新型隐球菌感染脑膜（或脑实质）引起的中枢神经系统感染性疾病，也是中枢神经系统最为常见的真菌感染。多发生于机体免疫力低下、应用免疫抑制剂、应用抗生素导致菌群失调等情况。新型隐球菌性脑膜炎临床表现多样化，和病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎没有明显区别，仅靠临床表现鉴别比较困难，易造成误诊。在鉴别诊断上，临床上往往依赖相关辅助检查。实验室诊断新型隐球菌性脑膜炎，用新型隐球菌墨汁染色找到隐球菌是诊断的金标准。

临床意义新型隐球菌墨汁染色可用于新型隐球菌性脑炎的诊断，将脑脊液标本进行墨汁染色镜检找到隐球菌是诊断新型隐球菌性脑炎的金标准。另外，新型隐球菌墨汁染色还可用于新型隐球菌性脑炎与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等其他中枢神经系统感染的鉴别诊断。

正常值参考范围阴性

注意事项1.脑脊液离体后在常温放置24小时甚至30小时均可找到，因为新型隐球菌无自溶酶，不会出现自溶和破坏。

2.必须经离心后取沉淀物染色，否则在菌量少时易漏检。

3.脑脊液与墨汁染液二者合适的比例至关重要，应掌握在1: 0.5～0.8左右为宜。

4.墨汁不可过多，浓度一般控制在加墨汁后肉眼看呈灰色即可。

5.在镜检时尽量把聚光器调高，视野调亮，并先从边缘较薄处移向中心观察。

6.正确识别隐球菌的形态很重要，染色良好的隐球菌与图谱中的形态完全一致。