[科普中国]-载脂蛋白E测定

载脂蛋白一般分为载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白C、载脂蛋白D、载脂蛋白E和载脂蛋白（a），每种又分为若干亚型。载脂蛋白的主要功能有：①维持脂蛋白的结构与脂类运输；②调控脂代谢有关酶的活性；③作为细胞表面脂蛋白受体的配体而参与脂蛋白的代谢。载脂蛋白E主要有三种亚型，即载脂蛋白E2（apoE2）、载脂蛋白E3（apoE3）和载脂蛋白E4（apoE4），主要分布于极低密度脂蛋白（VLDL）、乳糜微粒(CM)及其残骸中，能够与低密度脂蛋白受体结合，在血浆胆固醇和甘油三脂的代谢中发挥作用。载脂蛋白E多态性与心血管疾病、阿尔茨海默病的发生密切相关。

临床意义载脂蛋白E在脂蛋白代谢中发挥着重要的作用，同时载脂蛋白E也参与神经系统的正常生长和损伤后修复过程。载脂蛋白E4是阿尔茨海默病的独立危险因子。载脂蛋白E具有抗动脉粥样硬化作用，可能与载脂蛋白E能增加外周细胞胆固醇流出及血浆中含胆固醇脂蛋白的清除有关。

1.增高：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型高脂蛋白血症、阻塞性黄疸、肾病综合征、急性肝炎等。

2.降低：apoE缺乏症等。

正常值参考范围血清载脂蛋白E的正常参考值：2.2～5.9mg/dl。

适应证血清载脂蛋白E检查的适应证：①早期识别有动脉粥样硬化危险性的患者；②用于降脂药物治疗反应的监测。