[科普中国]-同型半胱氨酸测定

同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。体内不能合成同型半胱氨酸，只能由蛋氨酸转变而来；人体内也不能合成蛋氨酸，必须由食物供给。正常血浆中，80%的同型半胱氨酸以二硫键和蛋白质结合。未结合的同型半胱氨酸大部分以胱氨酸或半胱氨酸-同型半胱氨酸形式存在，仅一小部分呈游离状态。不论是结合形式还是游离形式的同型半胱氨酸统称为总同型半胱氨酸。影响同型半胱氨酸水平的主要因素是遗传与食物营养缺乏。同型半胱氨酸代谢中需要维生素B6、维生素B12、叶酸，若血中维生素B12、维生素B6、叶酸浓度过低，将使血中同型半胱氨酸浓度增高。

临床意义增高：可见于动脉粥样硬化性血管病、脑卒中、类风湿性关节炎、多种癌症等。同型半胱氨酸水平增高，它产生的超氧化物和过氧化物可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化，造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧，从而加速动脉粥样硬化的过程。它还可破坏正常凝血机制，增加血栓形成的机会。若因维生素B6、维生素B12、叶酸摄入量不足导致同型半胱氨酸的增高，可通过饮食或增加摄入B族维生素及叶酸，降低血浆中同型半胱氨酸水平，从而减少心、脑血管病的患病危险性。

正常值参考范围血中同型半胱氨酸的正常参考值：5～15μmol/L。