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[科普中国]-磷酸肌酸激酶同工酶电泳

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肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、心肌、平滑肌中,其次是脑组织。肌酸激酶分子是由脑型亚单位(B)和肌型亚单位(M)组成的二聚体,正常人体组织中常含3种同工酶,按照磷酸肌酸激酶同工酶电泳(CKIso)快慢顺序分别为CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。CK-BB主要存在于平滑肌和脑组织中,CK-MB主要存在于心肌组织中,CK-MM主要存在于骨骼肌中。除细胞质含有肌酸激酶外,在心肌、骨骼肌和脑等组织的线粒体中还存在另一种结构不同的肌酸激酶,它也是二聚体,但不是由M和B亚基组成的,常简写为CK-MiMi,电泳最慢,故命名为CK4。磷酸肌酸激酶同工酶电泳测定,可以帮助临床诊断心脏、骨骼肌和脑内病变。

临床意义磷酸肌酸激酶是实验室检查的重要指标之一。当心肌组织损伤严重时,CK-MB 被释放入血,血清中的CK-MB即成为诊断急性心肌梗死的重要标准。CK-BB、CK-MB、CK-MM升高时,常见于以下疾病:

1.CK-MB升高:心肌梗死、心脏术后、冠心病、杜兴氏肌营养不良、皮肌炎、雷亥综合征等。

2.CK-BB升高:前列腺癌、昏迷、慢性肾功能不全等。

3.CK-MM升高:骨骼肌损伤。

另外,CK-MB、CK-MM亚型也可用于缺血后再灌注情况,但确定冠状动脉再通与否,还是要以多项指标综合分析为好,因为单项检测结果有时会有重叠。

正常值参考范围1.CK-MM:96%~100%;

2.CK-MB:0%~4%;

3.CK-BB:0%。