脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)主要由脑室中的脉络丛所分泌,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用:①供应脑细胞一定的营养;②运走脑组织的代谢产物;③调节着中枢神经系统的酸碱平衡;④缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。脑脊液-氯化物(csf-Cl)是指测定脑脊液中氯化物的含量,是脑脊液比重的主要成分之一。脑脊液中氯化物的含量受血氯浓度、血液pH等多种因素影响。脑脊液中氯化物含量高于血液中氯化物含量,并随着血浆氯化物的改变而变化。正常情况下,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生某些疾病涉及到中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改变。
标本采集脑脊液可由临床医师进行腰椎穿刺采集,穿刺后应由医师做压力测定,压力测定完成后,将脑脊液收集于无菌试管中。
临床意义脑脊液氯化物含量测定是脑脊液的常规检查方法。当中枢神经系统发生病变时,脑脊液中氯化物浓度可发生改变,故通过检测脑脊液中氯化物含量有助于中枢神经系统疾病的诊断。
1.增高:慢性肾功能不全、尿毒症、心衰、浆液性脑膜炎、生理盐水静脉滴注时等。
2.降低:化脓性、流行性、霉菌性及结核性脑膜炎、呕吐、肾上腺皮质功能减退和肾病等。病毒性脑膜炎、脑肿瘤稍降低或不降低。
正常值参考范围脑脊液中氯化物含量的正常参考值:120~132mmol/L。
注意事项1.检查前:受检查者应停止服用一切药物,并保持合理的饮食和作息。
2.脑脊液收集好后,必须立即送检。如果放置过久,将影响检查结果。