直肠前突修补术又称直肠前膨出修补术。直肠前膨出有症状者均需治疗。一般先行非手术疗法,非手术疗法无效者可考虑手术治疗。手术原则是修补缺损,消灭薄弱区以打断恶性循环,但手术后仍须注意保持大便通畅,以防前膨出复发。
麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
局麻、腰麻或骶麻。
2.术前准备
(1)术前3~5天进半流食,术前1~2天进清流食。
(2)内服泻药。
(3)机械性肠道灌洗。
(4)口服抗生素。
(5)维生素K 4~8mg,4次/日。注意水与电解质平衡。
(6)全胃肠道灌洗法。
适应证1.经直肠切开修补法(Sehapayak法)适应证:直肠前膨出经排便造影直径≥4cm。
2.经直肠闭式修补法(Black法)适应证:直肠前膨出直径