阴茎癌(penile cancer)是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。阴茎肿瘤的种类较多,其中以阴茎癌占绝大多数。阴茎癌的发病率因国家、民族、地区、卫生习惯等因素不同,很不一致。随着经济、社会的发展,卫生状况的改善,阴茎癌在我国的发病率迅速下降,已成为罕见的肿瘤。阴茎癌的确切病因至今仍不清楚,大多数发生在有包茎,或包皮过长的病人,这与包皮内污垢堆积,长期慢性刺激有关。阴茎癌的病理类型绝大多数是鳞状细胞癌。从形态分为原位癌、乳头状癌及浸润癌三种。由于阴茎的白膜及筋膜坚韧,很少向外浸润及转移。但是,可以由淋巴结转移。肿瘤较小时,仅仅是表皮增厚,肿瘤较大时,可以向表面突出。患者有局部疼痛,阴茎头部发生丘疹、溃疡,呈菜花样斑块等典型症状。
检查前准备阴茎暴露在外面,无需准备,可以随时检查。
临床意义阴茎癌易在阴茎头,冠状沟,包皮内板发生,但对早期患者常因炎症而难以发现,此时应用超声则可发现包皮下方的肿瘤所在,了解其范围的深度,亦可定位及活体组织检查明确诊断。超声显示阴茎头增大,表面不光滑。阴茎内部出现异常回声肿块,边沿不规则,境界不清晰,多为低回声肿块。如有液化、坏死时,局部可出现无回声区,如果肿瘤与外界相通,有气体存在时,肿瘤内部可见强回声斑块。晚期阴茎癌可以使尿道引起梗阻、变形及扩张。如有转移,可见腹股沟淋巴结肿大。彩色多普勒超声:肿瘤内部血流丰富,血流呈高速低阻型。