[科普中国]-正常精囊腺超声检查

正常精囊腺（seminalvesicle）简称精囊, 为男性生殖器的附属腺体。其分泌物同附睾、前列腺、尿道球腺的分泌物及睾丸产生的精子共同构成精液。精液中的果糖是由精囊分泌的，果糖的含量与精子的运动能力有关，精囊病变势必影响精子的生存和活力，严重者可导致男子不育。因此，必须重视精囊疾病的早期诊断。

精囊位于膀胱与直肠之间，在前列腺基底部的后方。精囊腺呈椭圆形、袋形、橄榄形结构，左右对称；囊壁完整、光滑。囊内精液充满时，超声显示呈一无回声区，探头挤压精囊时，精液流动，可见散在的强回声点。精囊腺大小是，长3～5cm，宽约1.5cm，厚约1.0cm。两侧基本对称，但也有差异。

检查前准备受检者需节制性欲1 天以上。方法包括：经腹壁；经会阴；经直肠检查。

1.经腹部及会阴检查

应该嘱患者饮水，使膀胱充盈，便于检查精囊腺。

2.经直肠检查

检查前嘱患者排尽大便，必要时，应该清洁灌肠后，再用直肠探头进行检查，本法优点是不受骨骼、肥胖及肠气的干扰。

临床意义临床上常用肛诊法诊断精囊疾病，但不够准确、直观，而超声可经腹壁、会阴、直肠和尿道检查，能清楚地显示其大小、形态、位置和内部结构。超声显示：①经腹部及会阴检查：横切面，在前列腺基底部的后外见，精囊腺呈圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而光滑。纵切面，精囊呈条状低回声结构。②经会阴检查：为精囊的冠状面，可以显示前列腺与精囊、输精管壶腹部的关系。③经直肠检查：精囊的纵及横切面，与腹部检查图像相似，但是，因不受肠腔内气体干扰，图像更加清晰可见。