简介
现代文明的发展,交通的拥挤和发达,人类交往的密切和频繁,使地球在迅速地“缩小”,人类活动范围却急剧地扩大,无疑,这给急救工作带来一系列新的课题。从小范围讲,城镇的公路很容易堵塞,这样,即使有各种法律、条令以及社会公德对救护车执行急救任务时给予各种方便和照顾,但却“插翅难飞”,无法前进;人们野游、滑雪、山上各种活动和劳作发生的意外,救护车也常常“爱莫能助’’,至于意外灾伤事故,尤其道路岖崎、遥远时,救护车也暴露其不足。救护飞机就是在这种情况下应运而生的。
现在,世界不少国家在大力发展地面急救的同时,也在建立空中急救。2
直升救护飞机直升救护飞机一般执行150~200km左右的中近距离的空中急救,现在从发展趋势讲,更趋向于近距离的空中急救。这是随着空中急救的发展,空中急救网的形成,空中急救点的繁密,缩短了空中急救半径。
直升救护飞机的最大优点是由于空中飞行,大大节省了时间,而且直升飞机起飞,降落条件要求较低,一般只要有个篮球场大小的地方即可供其使用。所以医院的空地草坪,楼顶的平台(当然需要适当的建筑结构要求和楼顶电梯通向手术室或危重症监护病房),都可为其起落及停放。
直升救护飞机一般只容纳一名伤员,主舱内的抢救设备与救护车内大致相同。但因其舱内面积及高度均不及救护车,所以,需要更合理的布局。担架的固定更需牢固。据德国空中急救总部(DRF)资料,由于使用充气式的垫子固定病人,直升救护飞机起飞降落及飞行中完全避免了救护车的颠簸(哪怕再好的救护车由于路面等复杂情况难免会有一些震动),因此对病人极为有利,尤其是脊柱骨折伤员,几乎完全杜绝了周转运途中的震动而加重伤势造成截瘫。
直升飞机降落后与地面的密切配合,或用救护车或用担架推车送往急诊科或危重症监护病房,构成了空中与地面的“立体急救’’。
由于直升飞机能大大节省时间,所以,在某种情况下,它又为迅速侦察了解灾情,首先运送有经验医生到现场实施急救提供了交通工具。直升飞机在急救、运输上的优越性是明显的,但在更远的距离,尤其是远涉重洋的病人的抢救,往往就“鞭长莫及”了。近些年来又发展了喷气式飞机用于急救。2
轻型喷气式救护飞机直升飞机是螺旋浆式的飞机,要它飞越重洋实属“力不从心",轻型喷气式飞机用于急救就是在这种需要远距离抢救,运送危重病人的情况下产生的。
轻型喷气式救护飞机的主舱,装备成一个酷似危重症监护病房(ICU)。由于舱内有较宽裕的空间,故抢救装备齐全,包括有心电监护仪、除颤起搏设备、呼吸机、氧气瓶,输液装置等等,以及各种急救药品、敷料。可以容纳医生、麻醉师、护士数人,在舱内可以自如地进行包括心肺脑复苏的各种抢救。
这种飞机由于飞行能力较强,适合于远距离跨洲越洋,病人在舱内可以获得较全面的救治,所以人们又把它称为“空中监护病房"。
当然,这种飞机使用较为昂贵。但在紧急情况下,它确实不失为远距离最好的抢救、运载工具。2