[科普中国]-大火

指少阴君火。亦即极盛之火。《素问·六元正纪大论》：“二之气，大火正，……其病温厉大行，远近咸若。”

解读《素问·六元正纪大论》：“二之气，大火正，物承化，民乃和。其病温厉大行，远近咸若。湿蒸相薄，雨乃时降。”讲的是二之气，正当少阴君火行令，万物由此得到化育，人们感到安和。因为热气散布，所以温疫病就大流行，远近各地都表现为一样的症候。湿气上蒸，和热气互相扭结，雨水就能及时下降。

“大火”即指少阴君火，为中医运气学说中六气的重要内容。

六气就是风、热（暑）、火、湿、燥、寒六种不同气候的总称，它是由天地的阴阳消长和五行迭生而产生的。六气在天为无形之气，为人们所能感觉而不易察觉。但它们对自然界（包括一切生物在内）的作用及其所反映的现象，则容易为人们所体察到，这种所反映出来的现象，古人以三阴三阳（厥阴、少阴、太阴、少阳、阳阴、太阳）来代表，以表明风、热、火、湿、燥、寒六元之气的以虚化实。故三阴三阳为六气所化（风化厥阴、热化少阴、火化少阳、湿化太阴、燥化阳明、寒化太阳），六气为本，三阴三阳为标。

在运用上就有厥阴风木、少阴君火、太阴湿上、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水之配，成为六气的代表名词，若再配以十二地支并结合年、月、日、时和五行、五方，即可作为预测气候异常变化的推算工具。

中医应用少阴君火与疾病治疗

二之气为少阴君火，相当于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。

少阴君火主气所致之病，以甘泻之，以酸收之，以咸补之。火性急速猛烈，甘味则反其性而缓其急，故以甘为泻。君火之邪气属心，心欲软，咸可软坚，从心所欲，故以咸为补。“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之”（《素问·脏气法时论》）。少阴君火客气所致之病，以咸补之，以甘泻之，以酸收之，补泻之义同上。酸味使火气收敛，故以酸收之。

少阴司天热淫所胜之病，以咸寒之药平其胜气，佐以苦甘之药，以酸药收敛阴气。热为火气，水能胜之，故治以咸寒。甘能泻火胜咸，苦能泄热，故以苦甘为佐。热盛于经而不敛，故以酸收之。“心苦缓，急食酸以收之”（《素问·脏气法时论》）。所以说：“热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之”（《素问·至真要大论》）。

少阴在泉热淫所胜之病，用咸寒药主治，以甘苦为佐，以酸味收敛阴气，以苦药发散热邪。其义与少阴司天之治相同。又以苦发之者，乃热郁而不能散，故以苦发之。所以说：“热淫于内，治以咸寒，佐以苦，以酸收之，以苦发之”（《素问·至真要大论》）。

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郭鹏 - 中医主任医师，教授 - 中国中医科学院附属西苑医院