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[科普中国]-赤苓汤

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赤苓汤,中医方剂名。出自《金匮翼》卷六。具有宣肺降气,利水消肿之功效。主治脾失健运,水湿不化所致的脚湿气,症见足胫肿重五里,行动不便,麻木疼痛,胸膈满闷,甚或上冲胸者。

组成赤茯苓、防己、桑白皮、陈皮一两半,旋覆五钱,杏仁、麻黄(去根节)、白术、紫苏一两。

趣味记忆陈旋速纺祭江麻,黑豆桑皮煮杏服(陈旋苏防己姜麻,黑豆桑皮术杏茯)。

用法水煮黑豆汁一钟半,煎药五钱,生姜半分服。

功用宣肺降气,利水消肿。

主治脾失健运,水湿不化所致的脚湿气,症见足胫肿重五里,行动不便,麻木疼痛,胸膈满闷,甚或上冲胸者。

方义茯苓、防己可渗湿利水,其中的茯苓除能利尿外也能健脾;桑白皮、麻黄肃降肺气,通调水道,助上药以利水消肿,共治湿脚气之标;白术、黑豆能健脾化湿;橘皮、生姜配伍茯苓以健运脾胃,脾气健运则湿无以生,这一组药乃治湿脚气之本;紫苏宣壅化湿;北杏、旋复花降逆下气,防脚气上冲。诸药合用,标本兼顾,以治标为主。

运用1、本方尚能宣肺利水,对于风水泛滥所致的水肿(风水),症见目脸浮肿、继则四肢及全身皆重、来势迅速、小便不利、或兼恶寒发热、咳嗽而喘、苔薄白、脉浮缓者,亦可用本方治之。

2、下肢静脉曲张见足胫肿重无力属水湿不化者;急性肾炎水肿、血清病所致的水肿属于风水泛滥者,均可用本方治之。

附注附方1 赤苓汤

组成:厚朴(姜制)、陈皮(去白)各八分,苍术(米泔浸,炒)一钱,炙甘草五分,赤茯苓、桑白皮各一钱半。

主治:子气。妊娠三月之后,两足浮肿,甚则自脚面肿至腿膝,饮食不甘,小便流利者,属湿气为病。

出处:《竹林女科》卷二

附方2 鸡鸣散

组成:槟榔15g,陈皮9g,吴萸3g,紫苏叶3g,桔梗5g,生姜5g。

功用:行气降浊,宣化寒湿。

主治:湿脚气。足胫肿重无力,麻木冷痛,恶寒发热或挛急上冲,甚至胸闷泛恶,亦治风湿流注,脚足痛不可忍,筋脉浮肿。

出处:《证治准绳》

化裁方之间的鉴别本方与鸡鸣散都可用于湿脚气。但鸡鸣散尚能温化寒湿,适于寒湿脚气;本方则重在理气逐湿,适于水湿脚气。如寒邪偏盛则非本方所宜。

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本词条内容贡献者为:

张曾亮 - 副教授 - 内蒙古医科大学中医基础理论教研室