奎尼丁晕厥:是用奎尼丁时,病人突发阵发性室性心动过速或室颤,使病人神智丧失,四肢抽搐及呼吸停止的反应。 简单说:奎尼丁诱发的室性心律失常称奎尼丁晕厥。为延迟复极综合征的一个类型,具有延迟复极综合征的共同特点。
奎尼丁晕厥简介奎尼丁晕厥:是用奎尼丁时,病人突发阵发性室性心动过速或室颤,使病人神智丧失,四肢抽搐及呼吸停止的反应。
奎尼丁是种药物,本身具有抗心律失常的作用。但其又能影响传导,延缓复极,延长心肌不应期,减慢激动传导,又可抑制心肌的应激性及自律性,大剂量抑制窦房结出现窦房阻滞及窦性停搏,甚至诱发室性心律失常出现晕厥的称之为奎尼丁晕厥。简单说:奎尼丁诱发的室性心律失常称奎尼丁晕厥。为延迟复极综合征的一个类型,具有延迟复极综合征的共同特点。
诱因尖端扭转性室速,是奎尼丁引起晕厥的主要原因。
临床表现奎尼丁晕厥,大多数发生于使用奎尼丁治疗后1~5天,一般在末次剂量后的4小时内突然出现晕厥,往往具有一过性、反复发作及自动终止的特点。据有关资料报道,奎尼丁晕厥发生率为3.7%~9.2%,猝死率2%~4%。任何剂量的奎尼丁都有可能导致晕厥的发生,即使小剂量奎尼丁也可发生奎尼丁晕厥,特别是那些对奎尼丁过敏的病人。
奎尼丁晕厥时病人可无奎尼丁中毒或奎尼丁反应的其它表现。
小儿奎尼丁晕厥治疗小儿奎尼丁晕厥较成人为多;奎尼丁晕厥以器质性心脏病患儿为高危者,似与低钾血症有关。奎尼丁晕厥由室性心动过速引起,可能致死。作者指出,对于器质性心脏病患儿,入院后开始给药并观察14天,同时维持血钾浓度正常,是奎尼丁治疗的先决条件。
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