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[科普中国]-油桐中毒

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误食油桐子致急性中毒现象,在儿科偶有发生。油桐树中其种子最毒,油桐子中含有的桐酸和有毒皂素等物质,对胃肠道有强烈的刺激作用,吸收后经肾脏排出,可损害肾脏、肝、脾及神经系统,损害程度视进食量而异。误食后如不及时送诊,易延误治疗。1

(1)迅速清除毒物。催吐。根据患儿误食时间及呕吐情况,在不具备医疗设备的情况下,立即使用手指探叶法,刺激咽喉部引起呕吐,并饮大量糖水或淡盐水。②用温盐水或1∶5000高锰酸钾液洗胃,洗出胃内残留毒物,洗胃后患儿恶心呕吐、腹痛症状明显减轻,面色好转。③使用硫酸镁导泻,同时口服牛奶、蛋清等中和毒物,保护胃黏膜。(2)保护受损脏器功能。根据实验室指标,对受损脏器功能采取治疗措施,一般中毒较轻者,即给予静脉滴注葡萄糖盐水,使血液中桐酸浓度稀释,促进毒物从肾脏排泄。肾衰者,遵医嘱给予改善肾功能的药物,如使用利尿合剂,限水、限钠等综合治疗,必要时早期行血液透析治疗、血浆置换等措施;肝功能受损者,及时使用护肝保肝药物,如还原谷胱甘肽、甘草酸二胺注射液、异甘草酸镁等静脉滴注;脑水肿者,遵医嘱及时使用20%甘露醇脱水;抽搐者,给予使用镇静剂,如苯巴比妥5~8mg/kg、地西泮0.5~1mg/kg静脉推注等;循环衰竭者,予强心兴奋剂等对症治疗。1