[科普中国]-筋瘤

外科病名。又名石瘤。多因怒动伤肝，血燥筋挛或久立负重而致。瘤体坚而色紫，青筋盘曲，甚则筋露如蚯蚓。本病相当于浅表静脉瘤、静脉曲张腱鞘囊肿等。

概念筋瘤，又名石瘤，是以筋脉色紫，盘曲突起如蚯蚓状，形成团块为主要表现的浅表静脉病变。

中医解读《外科正宗》云：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。” 筋瘤相当于西医的下肢静脉曲张交错所形成的静脉团块。其特点是：筋脉色紫，盘曲突起如蚯蚓状，形成团块，伴有患肢酸胀不适，病久可伴发湿疮、臁疮。

《医宗金鉴》云：“本病乃先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，瘀血阻滞，脉络扩张充盈, 日久交错盘曲而成，类似瘤体之状。”

中医应用筋瘤，治宜清肝、养血、舒筋。可用清肝芦荟丸。

清肝芦荟丸 （《外科正宗》卷二方）

组成：川芎、当归、白芍药、生地黄（酒浸，捣膏）、青皮、芦荟、昆布、海蛤粉、甘草节、皂角、黄连。为细末，神曲糊为丸，梧桐子大。

功效：养血疏肝，化痰散结。

主治：治恼怒伤肝，肝气郁结而为瘤，坚硬色紫，垒垒青筋结若蚯蚓，遇喜则安，遇怒则痛者。

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本词条内容贡献者为:

刘清泉 - 主任医师、教授、研究生导师 - 首都医科大学附属北京中医医院