下腰穴,经外奇穴名,出自《备急千金要方》。别名三宗骨、三宋骨、三宗穴、八髎心。位于骶部,于第2、3骶椎棘突中间后正中线上,计1穴。布有第1、2、3骶神经后支的外侧支臀中皮神经。主治泄痢及下脓血久不愈,肠炎等;还用于难产。艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟;一般不针。
名称释义下,上下之下;腰,腰部,体表部位之一。该穴在骶部,属腰之下方,故名下腰。
功能作用调理肠腑。
定位在骶部,于第2、3骶椎棘突中间后正中线上,计1穴。
解剖穴下为皮肤、皮下筋膜、腰背筋膜、骶棘肌腱、骶中嵴(骨膜)。皮肤由第一、二、三骶神经后支的外侧支臀中皮神经分布。骶棘肌由许多小肌组成,部分起于骶骨的后面,由脊神经后支支配。
主治泄痢及下脓血久不愈,肠炎等;还用于难产。
配伍配竹杖治慢性肠炎;下腰配天枢、中脘、足三里(下腰用无瘢痕艾炷灸,余穴用温针灸法或针后加灸)治慢性溃疡性结肠炎;配至阴治难产(均用灸法)。
操作灸,艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。一般不针。
临床运用现在常用于治疗痢疾、慢性溃疡性结肠炎、难产等
附注1、以28~30号1.5寸毫针,直刺0.3~0.5寸或向上平刺1.0寸。局部酸胀针感。
2、本穴历代仅主张用灸法,且多多益善,《备急千金要方》还明确提出“忌针”。现代本穴仍以灸法为主,但也用针刺。治疗方面在古人“泻痢下脓血”启示下,用于溃疡性结肠炎效果显著。 (《经外穴精选》)
相关论述《备急千金要方》:“泄痢久下,失气劳冷,灸下腰百壮,三报。……灸多益善也。三宗骨是忌针。”
《针灸集成》:“下腰一穴(在八髎正中央脊骨上,名三宗骨),主治泻痢下脓血,灸五十壮。”
《针灸孔穴及其疗法便览》:“下腰,奇穴……灸三至七壮。主治肠炎、久泄痢不愈;亦治难产。”
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赵宇捷 - 博士 - 北京中医药大学东直门医院