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[科普中国]-五夺禁刺

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五夺禁刺是针灸指导方针之一,针刺禁忌,指脱形、亡血、大汗亡阳、大泄亡阴、产后暴崩这五种元气大虚的病情,针刺不能用泻法,对临床针刺有指导意义。

概念针刺禁忌,指脱形、亡血、大汗、亡阳、大泄亡阴、产后暴崩这五种元气大虚的病情,针刺不能用泻法。

解读《灵枢·五禁》:“形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也:新产及大血之后,是五夺也。”即脱形、亡血、大汗、亡阳、大泄亡阴、产后暴崩这五种情况的病人。这些病人处于严重失水失血或机能极度低下的状态。中医学认为,形肉、气血、津液严重亏损,正气虚衰,如施针以泻法,使虚者更虚,会造成病情恶化,甚至危及生命。

中医应用指导临床针灸治疗。中医学认为,形肉、气血、津液严重亏损,正气虚衰,如施针以泻法,使虚者更虚,会造成病情恶化,甚至危及生命。因此,“五夺”“皆不可泄”这一指导性法则至今仍在沿用。临床上如遇“五夺”病人,不可妄行针刺,若针,当慎而又慎,体位尽量选择卧位,针刺惟补不泻,并可加用艾灸温阳补虚或回阳救逆。另外,还应视病情之轻重,考虑采用中西医结合方法,如补充液体,补充血容量及能量以维持生命,同时积极治疗原发病。

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本词条内容贡献者为:

李玲孺 - 副研究员 - 北京中医药大学