[科普中国]-脑脊液细胞计数

脑脊液(CSF) 为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液。脑脊液细胞计数（CST）包括脑脊液细胞总数，红、白细胞计数及白细胞分类等。

临床意义1.中枢神经系统病变的脑脊液，细胞数可增多，增多程度及细胞类型与病变性质有关。

2.化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、基底膜脑膜炎、脑脓肿等细菌性感染，白细胞增多以中性粒细胞为主，而病毒性、结核性和真菌性脑膜炎则以淋巴细胞增高为主；脑囊虫病、包虫病、脑型肺吸虫病、脑血吸虫病等嗜酸性粒细胞增多；浆液性脑膜炎内皮细胞增多。

3.除蛛网膜下腔出血、颅外伤、颅脑术后、腰椎穿刺损伤可使红细胞明显增多，其他各种中

枢神经系统感染红细胞亦多增加。

4.淋巴瘤、脑膜癌、急性脑膜白血病白细胞增加，可见相应的原始及幼稚细胞。

5.脑脊液细胞学检查要注意鉴别蛛网膜下腔出血或腰穿损伤性出血，血性脑脊液经试管内离心，如上层液体呈黄色，隐血试验阳性，则多为蛛网膜下腔出血，且已经是陈旧性出血(5小时以上)。如上层液体澄清无色，则多为腰穿损伤性出血或病变初期的新鲜出血。

参考值范围正常脑脊液中无红细胞。

白细胞：新生儿（0～30）×106/L，儿童（0～15）×106/L，成人（0～8）×106/L

淋巴细胞：新生儿5%～35%，成人40%～80%

单核细胞：新生儿50%～90%，成人15%～45%

中性粒细胞：新生儿