[科普中国]-科普讲座详解 科学防治脂肪肝

昨日，在中国科协科技社团党委的支持下，由中华预防医学会、“科普中国-科技前沿大师谈”、新华网科普频道共同主办，首都信息发展股份有限公司协办的“拒绝‘肝’忧 科学预防 健康生活”主题讲座在京开讲。中华预防医学会科普信息部副主任刘召芬、首都医科大学附属北京佑安医院主任医师刘义荣参加活动，首都信息发展股份有限公司党委副书记、工会主席宗照兴主持活动。

刘召芬表示，自媒体时代，知识流传较多，但健康知识的科普必须由专家、专业人员来做。“为了让大众获取科学、准确的健康科普知识，我们陆续成立了中华预防医学会健康科普专家委员会、保健时报专家咨询委员会等，集医学领域专家的智慧，推动科学规范的健康知识传播。”刘召芬说。

都医科大学附属北京佑安医院主任医师刘义荣作主题分享

刘义荣作了“脂肪性肝病”的主题分享，围绕脂肪肝病因、防治等内容进行科普。刘义荣介绍，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变(>5%肝细胞发生脂肪变性) ，是21世纪肝病领域面临的新挑战。刘义荣讲到，脂肪肝的病因多种多样，例如长期嗜酒、摄食过多等不健康的生活方式，同时，肥胖、糖尿病、高血脂、高血压以及长期服用四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺等也是脂肪肝发病的高危因素。此外，刘义荣强调，脂肪肝并非肥胖人群的专属，瘦人同样要警惕，例如近期体重突增>3%，腹部肥胖、隐性肥胖人群以及乳糜泻患者等。“判断体重是否超重不能仅看身体质量指数（BMI），需结合腰围及腹围。”刘义荣说。

如何防治脂肪肝？刘义荣认为，从饮食、运动、行为等生活方式进行干预，是防治脂肪肝最安全有效的基础治疗。

饮食干预

1.限制能量平衡膳食。

减轻体重，降低脂肪含量，同时，保证蛋白质供给，用大豆蛋白替代部分酪蛋白，适当补充富含n-3PUFA的食物或补充鱼油制剂，此外，增加蔬菜、水果、燕麦等富含膳食纤维食物摄入等。

2.阿特金斯减肥法

阿特金斯减肥法又称“吃肉减肥法”，其饮食要点为控制碳水化合物摄入量，以消耗脂肪为主。不过，该方法仅适用于短期减肥的人群，不可长期坚持。

3.轻断食膳食模式

轻断食膳食模式即1周内5天正常进食，其他2天（非连续）摄取平常1/4能量（女性约500卡/天，男性600卡/天）的饮食模式。这种模式有益于体重控制和代谢改善。

运动干预

坚持有氧运动、抗阻运动和柔韧性练习。

频率：大约5次/周，30分钟/天，使能量消耗最大化。

强度：在刚开始时应保持中等运动强度，然后逐渐延长运动时间、增加运动强度。判断运动强度以心率为依据，一般最大心率的60%至70%为中等运动强度。（最大心率=220-年龄）

行为干预

培养细嚼慢咽意识、使用小餐具意识、计划分装意识、固定地点用餐意识、加水果餐意识和运动消耗意识等。

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