[科普中国]-阿司匹林到底饭前还是饭后吃？

目前我国胃溃疡、胃出血的主要原因有两个：一是幽门螺杆菌的感染，第二就是阿司匹林和一些止痛药物的不当使用。今天我们就来聊聊心脑血管疾病患者的常用药—— 阿司匹林。

随着我国人口老龄化现象的不断加剧，很多患心脑血管疾病的老年人都需要长期服用阿司匹林，因此由阿司匹林引起的胃肠损害的确比以前要多了。但大家不用担心，只要防治得好，阿司匹林这个百年老药还是能够更好的帮助我们来防护心血管的。

很多服用阿司匹林的患者都比较关注的问题就是：阿司匹林什么时候吃合适？听人常说：饭后吃不伤胃？真的吗？其实真的，不是！

最早我们吃的阿司匹林都是普通的阿司匹林片，吃了以后到胃里直接崩解，就容易伤胃。为了避免这种危害，现在我们临床上用的基本都是阿司匹林肠溶片，就是在阿司匹林外面包了一个包膜，这个包膜可以把这个药局限住，在胃里不要化掉，到肠道里再化掉，然后吸收，这样减少局部伤胃的作用。

阿司匹林肠溶片到底该饭前吃还是饭后吃？

下面用一个简单的小实验做个演示，相信大家看完应该就会印象深刻了。

首先我们准备两个试管：

A试管内是稀盐酸，B试管内是生理盐水；

稀盐酸：模仿我们饭前（空腹状态）胃内情况

生理盐水：模仿我们饭后（饱腹状态）胃内情况

STEP、01

现在我们分别在A、B试管内放入一粒常规的阿司匹林肠溶片，然后稍作摇晃进行观察，静置15分钟。

STEP、02

15分钟后：A试管内（稀盐酸）的阿司匹林基本没有什么变化，B试管内（生理盐水）上清液已经开始浑浊。

STEP、03

实验最后的结果：

A试管内（稀盐酸）的阿司匹林基本没有什么变化，上清液非常透亮完整，也就是阿司匹林肠溶片在胃内并没有开始释放药效。

而B试管内（生理盐水）上清液很浑浊，阿司匹林表面变得粗糙不平，包衣溶解，阿司匹林肠溶片在未达到肠道之前已经在胃内溶解。这样就增加了药物跟胃黏膜接触，就容易产生局部损伤，也就是我们所谓的伤胃。

空腹吃阿司匹林不伤胃的原因其实还有一个：空腹的时候胃排空快，因为吃了药以后没有食物，它很快就跑到肠道里去了，跟胃的接触时间也短，但是吃完饭以后，食物要循序渐进才能排空，这个药物排得也慢，这样就增加了阿司匹林跟胃黏膜的接触时间。

所以说，肠溶阿司匹林更宜饭前空腹服用，饭后吃阿司匹林反而不利于保护胃。