[科普中国]-发烧了？先别急着吃退烧药

发烧了？赶紧吃退烧药。这是大都数人对发烧的第一反应。然而，发烧时，过早的吃退烧药，反而会抑制机体自身的免疫防御系统。

当机体被病原体感染后，免疫细胞要经过血液循环运动到感染部位的小血管，在相应的部位停留下来，并穿过血管到达感染部位和淋巴结，最终将侵入机体的病原体清除掉。整个过程，对生物体的存活非常重要。

发热，是开启免疫系统“战斗”模式的钥匙

发热会开启人体“对抗”病原体感染的“高级别”保护机制。发热后会激发免疫系统进入“战斗”状态，扫除感染。

迄今为止，人们对发热促使免疫系统高效运作的原理知之甚少。近期，中科院分子细胞科学卓越创新中心（生化与细胞所）陈剑锋研究组发表在国际权威期刊《免疫》上的研究结果显示，当机体温度达到高热（38.5℃及以上时），会促进免疫细胞中热休克蛋白90，Hsp90的表达。而在细胞表面，有一类名为整合素的细胞粘附分子，它负责免疫细胞在血管素表面的“停留”，“爬行”和渗出血管等过程。

在热刺激后，Hsp90会被招募到细胞膜上，与α4整合素结合，这一过程会大大加速免疫细胞“运动”，使其可以快速赶往感染部位的淋巴结和组织。值得一提的是，Hsp90的表达，只能在体温达到38.5℃以上才能被诱导表达，说明发热对机体感染清除的促进作用要达到高热才能被启动。

另外，一旦Hsp90被成功诱导，即便体温回到正常水平，Hsp90的表达也可维持大约48小时。因此在发热一段时间后，完全可以用退热药降温，而不影响发热对免疫细胞粘附与迁移的促进作用。

目前，陈剑锋研究组发现，高热6小时，可以有效诱导Hsp90的表达。他们正在研究，发热是否只需要更短的时间就能提高Hsp90的表达，让免疫系统“并足马力”。

所以，发烧了，怎么办？

正确的做法是，在病人身体条件允许下，让病人的体温维持在38.5℃以上一段时间，然后再吃退烧药，这样会极大促进机体免疫系统对外病原体的清除，而不是立即服用退烧药，过早的抑制机体自身免疫防御。

考虑到个人身体条件不同，对发烧的耐受也可能不同，婴幼儿、老人、有其他健康状况对发烧耐受差的病人，一旦有高热，还是要及时就医并遵医嘱。对于健康的成年人，如果发热异常，并伴有其它的明显不适，也需要及时就医明确感染源，对症治疗。